O câncer de pele é o tipo mais frequente de câncer no Brasil, representando cerca de 30% de todos os tumores malignos registrados no país. A boa notícia é que, quando detectado precocemente, ele tem altíssimas chances de cura — acima de 90% na maioria dos casos. A má notícia é que ainda vemos muitos diagnósticos tardios por falta de informação ou medo de procurar ajuda.
Saber identificar os sinais de alerta no seu próprio corpo é um ato de autocuidado que pode salvar sua vida. E não estamos falando apenas de pintas que mudam de aspecto: o câncer de pele também pode surgir como uma ferida que não cicatriza, uma mancha avermelhada ou descamativa, ou até mesmo uma pequena bolha brilhante.
Quais são os principais tipos de câncer de pele?
Os três tipos mais comuns são:
- Carcinoma basocelular: o mais frequente (cerca de 80% dos casos). Cresce lentamente, raramente metastatiza, mas pode destruir tecidos locais se não tratado. Aparece como uma pequena perolada brilhante, uma ferida que não cicatriza ou uma mancha avermelhada descamativa.
- Carcinoma espinocelular: o segundo mais comum. Tem maior potencial de invasão local e risco moderado de metástase. Surge como uma lesão endurecida, crostosa ou uma ferida que sangra com facilidade.
- Melanoma: o mais agressivo e perigoso. Representa apenas 5% dos casos, mas causa a maioria das mortes por câncer de pele. Pode surgir de uma pinta pré-existente ou em pele normal.
A regra do ABCDE para identificar pintas suspeitas
Use a regra do ABCDE para avaliar suas pintas regulares:
- A de Assimetria: metades diferentes entre si.
- B de Bordas: irregulares, recortadas ou mal definidas.
- C de Cor: mais de uma cor na mesma lesão (preto, marrom, vermelho, branco, azul).
- D de Diâmetro: maior que 6 milímetros (tamanho de uma borracha de lápis).
- E de Evolução: mudança de tamanho, forma, cor ou sintomas ao longo de semanas ou meses.
Outros sinais de alerta que você nunca deve ignorar
- Ferida na pele que não cicatriza em 4 semanas.
- Mancha ou pintinha que coça, dói, sangra ou forma crosta repetidamente.
- Mancha avermelhada ou acastanhada que cresce lentamente.
- Pequena lesão brilhante, perolada ou translúcida.
- Cicatriz que surgiu sem trauma aparente.
- Mancha escura sob a unha ou no leito ungueal (sinal de Hutchinson).
Fatores de risco: quem deve ficar mais atento?
- Pessoas com pele clara, olhos claros e cabelos loiros ou ruivos.
- Histórico pessoal ou familiar de câncer de pele.
- Exposição solar excessiva ao longo da vida, especialmente com queimaduras solares na infância e adolescência.
- Uso frequente de câmaras de bronzeamento artificial.
- Muitas pintas (nevos) no corpo (acima de 50 a 100).
- Imunossuprimidos (transplantados, pessoas com HIV, uso crônico de corticoides).
Como é feito o diagnóstico e o tratamento
O diagnóstico começa com a dermatoscopia, exame não invasivo realizado com um aparelho que amplia e ilumina a lesão, permitindo visualizar estruturas invisíveis a olho nu. Se houver suspeita, realiza-se a biópsia da lesão para análise anatomopatológica.
O tratamento varia conforme o tipo e estágio:
- Carcinomas basocelular e espinocelular iniciais: cirurgia de excisão, curetagem e eletrocoagulação, crioterapia ou cirurgia micrográfica de Mohs (alta precisão).
- Melanoma inicial: excisão cirúrgica ampla com margens de segurança.
- Casos avançados: podem necessitar de radioterapia, quimioterapia ou imunoterapia.
Prevenção: o melhor tratamento ainda é evitar
- Use protetor solar fator 30 ou superior diariamente, reaplicando a cada 2 horas.
- Evite exposição solar entre 10h e 16h.
- Use chapéu de abas largas, óculos escuros com proteção UV e roupas com proteção solar.
- NUNCA use câmaras de bronzeamento artificial.
- Faça autoexame da pele mensalmente e consulte um dermatólogo uma vez por ano (ou com mais frequência se tiver fatores de risco).
Perguntas frequentes sobre câncer de pele
Pinta com pelo é perigosa?
Não. A presença de pelo geralmente indica benignidade, mas isso não exclui totalmente a necessidade de avaliação.
Câncer de pele dói?
No início, geralmente não. Por isso é tão perigoso: muitos ignoram por não sentir dor.
Toda ferida que não cicatriza é câncer?
Não, mas merece investigação. Outras causas incluem dermatites, infecções ou úlceras venosas.
Posso tirar uma pinta suspeita a laser?
Não. O laser destrói o tecido e impede a análise patológica. A remoção deve ser cirúrgica para diagnóstico correto.
Conclusão
O câncer de pele é altamente curável quando detectado precocemente. A prevenção começa com hábitos diários de proteção solar e autoexame periódico. Não espere aparecer dor ou sangramento para procurar ajuda. Sua pele fala por você — aprenda a escutá-la.
No consultório da Dra. Andressa Sato, realizamos o mapeamento completo de pintas com dermatoscopia de alta resolução e indicamos a conduta mais segura para cada caso. Sua saúde da pele merece atenção especializada.
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